Tarieven & vergoeding

Verwijzing

Je hebt geen verwijsbrief nodig van de huisarts om bij een diëtist terecht te kunnen. Vanaf 1 september 2011 kan een cliënt door een diëtist behandeld worden zonder dat daar een verwijzing van de arts voor nodig is.
Echter kan het wel zo zijn dat jouw zorgverzekeraar een verwijsbrief van de dokter nodig heeft om de behandeling (deels) te vergoeden. Dit is het geval bij CZ, OHRA, Delta Lloyd en De Friesland. Neem contact op met jouw zorgverzekeraar om te kijken of jij een verwijsbrief nodig hebt.

Ik kan door middel van DTD (Directe Toegankelijkheid Diëtetiek) beoordelen of een behandeling gestart kan worden of dat een bezoek langs de huisarts eerst nodig is. Een bezoek aan de huisarts zou nodig zijn als het een medische oorzaak bevat of als ik vind dat je gespecialiseerde zorg nodig hebt.

Contactvrije diëtist

Diëtist Paula Pietryga staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister voor Paramedici. Dit geeft een bevestiging dat er kwalitatieve zorg wordt geleverd. Jaarlijks wordt er vanuit je basisverzekering 3 uur aan dieetkosten (valt onder dieetvergoedingen) vergoed bij een diëtist die geregistreerd staat in het kwaliteitsregister. Deze kosten worden eerst verrekend met je eigen risico indien deze nog niet volledig is verbruikt. Heb je een aanvullende polis, dan krijg je mogelijk extra vergoed. Neem contact op met je zorgverzekeraar om na te gaan in hoeverre dieetbehandeling wordt vergoed.

Diëtist Paula Pietryga is een contractvrije diëtist en heeft geen contracten met zorgverzekeraars. Dit houdt in dat de factuur eerst naar jou, als cliënt, gaat. Deze dien je eerst zelf te betalen en daarna kan je deze doorsturen naar je zorgverzekeraar. Het verschilt per zorgverzekeraar en polis hoeveel er van de behandeling wordt vergoed.

Waarom ik kies voor niet gecontracteerde zorg:

• Bij een contractvrije diëtist weet je precies wat en waarvoor je betaalt. Bij een niet gecontracteerde diëtist krijg je de factuur en komen er geen verrassingen achteraf. Indirecte tijd (denk aan voedingsplannen maken en administratietijd) verreken ik direct op de factuur. Gecontracteerde diëtisten kunnen deze indirecte tijd nog later verrekenen. Bij een contractvrije diëtist krijg je mogelijk minder vergoed (vaak tussen 70-100%) dan bij een gecontracteerde diëtist, maar deze kosten worden gecompenseerd doordat er geen extra (onverwachte) kosten in rekening worden gebracht.

• Bij een contractvrije diëtist heb je alle inzicht in de gemaakte kosten. Bij een gecontracteerde diëtist heb je dit inzicht niet. De rekening gaat direct van de gecontracteerde diëtist naar de zorgverzekeraar en jij ontvangt de nota pas later.

• De privacy wordt bij een contractvrije diëtist beter gewaarborgd. Een gecontracteerde diëtist deelt alle gegevens en informatie uit de gesprekken met de zorgverzekeraar. Als contractvrije diëtist hoef ik nooit de cliëntgegevens te delen met de zorgverzekeraar, met uitzondering van de gegevens op de factuur (jij bepaalt als cliënt zelf of je deze doorstuurt naar je verzekeraar). Doordat een contactvrije diëtist niet al deze gegevens hoeft door te spelen, blijft er meer tijd over voor jou als cliënt.

• Een niet gecontracteerde diëtist is vrij om te behandelen wat zij wilt. Een gecontracteerde diëtist heeft contracten getekend bij zorgverzekeraars en dient zich te houden aan bepaalde protocollen die deze verzekeraars stellen.

• Vanaf 2022 zijn gecontracteerde diëtisten verplicht om een ‘cliënt tevredenheidsonderzoek’ uit te voeren. Cliënten moeten tijdens en na de behandeling een vragenlijst invullen. Deze vragenlijst bevat persoonlijke vragen en het kost tevens veel tijd en energie van de cliënt. Als contractvrije diëtist hoef ik dit verplichte tevredenheidsonderzoek niet uit te voeren en hoef ik mijn cliënten hier niet mee lastig te vallen.

Tarieven & vergoeding

Het uurtarief is vastgesteld op 56 euro per uur. Een vervolgconsult duurt 15, 30 of 45 minuten en is naar rato.

De factuur wordt na afloop van de afspraak per e-mail toegezonden. Deze dien je binnen 14 dagen te betalen. De factuur kun je zelf indienen bij je zorgverzekeraar, mocht je de behandeling (deels) vergoed willen krijgen. De verzekeraar vergoed vaak 70-100% van dieetbehandeling bij een contractvrije diëtist, bekijk jouw polisvoorwaarden om te zien hoeveel er voor jou wordt vergoed.
Bij een restitutiepolis vergoed de verzekeraar meestal de kosten. Voor dieetkosten geldt dat maximaal 3 uur per jaar vergoed wordt. Bij een naturapolis vergoed de zorgverzekeraar meestal 70% van het door hun bepaalde tarief voor dieetbehandeling.

Raadpleeg zelf jouw zorgverzekeraar om te kijken hoeveel jij vergoed krijgt.